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大家财险合规专栏:案防风险提示

近年来,监管部门和保险行业不断打击“代理退保”等乱象。但是,目前仍有一些不法分子以“代理退保”“代理维权”等名义招揽生意,声称可帮助消费者“全额退保”“修复征信”“解决债务”“全额免息”,怂恿或诱骗消费者委托其办理退保、免息等事项。此类非法代理维权行为挤占保险消费者正常投诉维权渠道和资源,扰乱金融市场秩序,侵害消费者合法权益,危害社会稳定。非法代理退保成为扰乱保险市场、损害保险公司和消费者利益的重灾区,已形成通过恶意投诉实现“退保理财”、“退旧换新”、收取高额手续费牟利的一条产业链,并逐步从传统寿险、健康险等人身保险产品,延伸到车险领域。

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“代理退保”的第一个步骤,通常都是寻找保险公司在销售过程中出现的错误,这类错误主要是违反法律法规关于销售的禁止性规定。如果没有找到销售环节的“错误”,“代理退保”也会通过教授保险客户一些话术,去代理人或销售人员那里进行所谓的“取证”,然后通过电话录音或者微信截屏,“确认”销售过程中的过错。

为切实维护保险消费者利益,保障公司合法权益,有效防范“代理退保”行为带来的各类风险,大家财险河南分公司驻马店中心支公司积极响应,主动做好以下几方面内部管控:

【1.把好销售人员入口关】

不断健全完善销售人员管理体系,一方面,进一步严格销售人员招录条件、标准和流程,杜绝销售人员“带病”入岗。另一方面,做好销售人员岗前培训,健全完善销售 人员职业培训体系,加强销售人员法律法规和职业道德学习,切实提升销售人员合规守法意识和诚信规范职业操守,持续提高职业素养。同时,通过健全销售人员的培训考核、考评与奖惩制度,强化销售人员培训效果管控。

【2.强化销售行为管理】

及时发现和纠正销售过程中误导消费者、异化产品、管理失当等行为。强化销售宣传内容管理,健全完善包括自媒体宣传等方面的销售宣传管理制度,严格审核销售宣传内容,严控销售宣传风险。要严格执行销售行为可回溯制度和客户回访制度,及时解决消费者关注的销售欺骗误导等问题,切实优化保险消费环境,有效促进保险销售行为规范化。同时,加强个人信息管控,要严格防控消费者信息泄露风险,保障消费者隐私权、信息安全权。

【3.持续提升理赔服务水平】

不断完善理赔流程,畅通客服电话,经常检视并持续优化理赔手续,为消费者提供便捷理赔服务。要健全完善与消费者的线上线下沟通协商机制和纠纷调解机制,畅通投诉渠道,确保双方信息沟通顺畅。同时,进一步做好投诉数据的定期汇总分析工作,及时发现并改进服务中存在的短板和问题,落实责任追究,妥善解决保险消费纠纷。

【4.做好保险消费者教育和风险提示】

通过多种渠道提醒消费者依法理性维护自身权益,远离“代理退保”“代理维权”不法行为侵害:一是依法理性维护自身权益,防范非法代理维权侵害,引导消费者通过正规渠道对保险产品或服务问题提出合理诉求;二是根据自身需求选择适当的保险产品或服务,勿受“退旧保新”“高收益”等说辞诱导;三是防范非法代理维权给个人信息安全埋下隐患,消费者要注重提高个人信息保护意识,妥善保管重要身份信息、敏感金融信息。

【5.主动识别,及时报告】

严格管控退保流程操作,筑牢针对“代理退保”骗局的防火墙。要加强监测,发现“代理退保”“代理维权”等行为,应及时报告。要做好“代理退保”等线索处置,相关部门应通力配合做好代理退保的风险识别和分析,及时妥善处理问题线索。(王海涛)


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